Ilion. El ilion (latín illium) es el hueso más grande de la pelvis, uno de tres huesos que forman la cintura pélvica y conecta la columna vertebral la cada extremidad inferior. El nombre del hueso proviene del latín que significa "lomo" o "flanco."
El ilion es un hueso ancho y en forma de abanico, que constituye las secciones superior y lateral de la pelvis. Es divisible en tres partes: elcuerpo—que es la parte central del hueso—, el ala y la cresta. La separación entre las dos primeras está indicada en la superficie interna o abdominal por una línea curva, la arcuata y en la cara externa que da hacia la pierna está separada por el margen del acetábulo. Las alasse extienden a cada lado de la espina dorsal. La cresta ilíaca es la porción superior y corre desde la espina ilíaca superior hasta la espina ilíaca anterior.
Sacro. El hueso sacro (Os sacrum) es un hueso corto, impar, central y simétrico, oblicuo, compuesto por cinco piezas soldadas (vértebras sacras) en forma de pirámide cuadrangular, con una base, un vértice y cuatro caras, anterior, posterior y laterales. Sus alas sacras en las zonas laterales, se unen con las palas ciáticas de la pelvis.
Se encuentra debajo de la vértebra L5 y encima del coxis y entre los huesos coxales, con todos los cuales se articula. Contribuye a formar la columna vertebral y la pelvis.Su función principal es transmitir el peso del cuerpo a la cintura pélvica.
El borde anterior de S1 es sobresaliente y se denomina promontorio sacro. El vértice se articula con el cóccix. El orificio vertebral del sacro se denomina conducto sacro. Contiene las raíces nerviosas de la cola de caballo (raíces de nervios espinales situados debajo de L1). En las caras pélvicas y dorsal del sacro aparecen 4 pares de orificios sacros a través de los cuales emergen ramos dorsales y ventrales de los nervios espinales. En él se insertan los músculos ilíaco en la base, Piramidal en la cara anterior e Isquiococcígeo en los tramos laterales. En la cara posterior: gran dorsal, dorsal largo, sacrolumbar, tranverso espinoso y glúteo mayor. Los romanos le dieron este nombre porque correspondía a la parte entregada a los dioses en sacrificio.
Cóccix. El cóccix o coxis (del latín coccyx, y éste del griego κόκκυξ) es un hueso corto, impar, central y simétrico, compuesto por cuatro o cinco piezas soldadas (vértebras coccígeas) en forma de triángulo, con base, vértice, dos caras laterales y dos bordes. Se encuentra debajo del sacro, con el cual se articula y al que continúa, formando la última pieza ósea de la columna vertebral.
La última vértebra coxis (Co1) puede ser independiente. El coxis es un vestigio del esqueleto de la cola que está presente en los embriones humanos desde el final de la cuarta semana hasta el inicio de la octava semana del desarrollo embrionario (Moore y Persaud, 2003). La cara pélvica del coxis es cóncava y bastante lisa, y la cara dorsal posee apófisis articulares rudimentarias. La Co1 es la más grande y ancha de todas las vértebras coxígeas. Sus apófisis transversas cortas se comunican con el sacro, y sus apófisis articulares rudimentarias forman las astas del coxis, que se articulan con las correspondientes del sacro. Las tres últimas vértebras coxígeas suelen fusionarse durante las etapas intermedias de la vida, creando un hueso arrosariado, de donde procede su nombre. Con la vejez, la Co1 suele unirse con el sacro y las vértebras coxígeas restantes se funden en un solo hueso.
El coxis no participa con las demás vértebras para soportar el peso corporal en bipedestación; sin embargo, en sedestación puede flexionarse anteriormente de forma ligera, lo que indica que está soportando parte del peso. El coxis ofrece inserciones para parte de los músculos glúteo mayor y coxígeo y para el ligamento anocoxígeo, intersección fibrosa de los músculos pubocoxígeos.
Coxal. El hueso coxal (Os coxae; ilium, ischium, pubis), del latín cadera, es un hueso de la pélvis ósea, par, plano, esponjoso, en forma cuadrilátera helicoidal, compuesto por tres huesos embrionarios: ilion, pubis e isquion. Tiene dos caras: externa e interna; cuatro bordes: superior, inferior, anterior y posterior, y cuatro ángulos.
Se encuentra en la cintura, cuyo esqueleto forma. Se articula con el homónimo opuesto a nivel de la sínfisis púbica y con el sacro para formar la pelvis, y con el fémur para formar la articulación de la cadera o coxofemoral. A pesar de estar articulada en sí misma, existe cierta movilidad en los huesos coxales, de especial importancia durante los trabajos de parto, en las mujeres.
La zona articular más importante del hueso coxal es el acetábulo o cotilo que es la cavidad articular para la cabeza del fémur. Es en este punto donde los tres huesos conformantes del hueso coxal se encuentran. Este acetábulo es rebordeado por el "rodete cotiloideo", que es un cartílago que amplía la cavidad cotiloidea y permite mayor articulación con el fémur.
Pubis. El pubis es una parte del hueso coxal, situado en su parte frontal. Está formado por: Un cuerpo anterior que se une con el cuerpo del otro hueso del pubis, mediante la sínfisis púbica. Una rama superior que se continúa con el hueso ilíaco (rama iliopúbica). Una rama inferior que se continúa con el hueso isquión (rama isquiopúbica). Las dos ramas del pubis delinean un triángulo central, llamado agujero obturador. Las ramas inferiores convergen en el cuerpo del pubis formando un ángulo agudo, que se abre inferiormente (desde dentro) con vértice en la línea media, quedando las tuberosidades isquiáticas a ambos lados.
Isquión. El isquion (latín ischium) es cada uno de los huesos situados en la pelvis que forman parte de cada coxal, al fusionarse con el ilion y el pubis. Es divisible en tres porciones: el cuerpo, la rama superior y la rama inferior. La protuberancia o tuberosidad isquiática es el promontorio posteroinferior del isquion. Según el Rouviere, en el isquión se inserta la cara medial de la fascia inferior del diafragma urogenital o pélvico.
Cresta Ilíaca. La cresta ilíaca es el nombre que recibe el borde superior del ala del ilion que se extiende hasta el margen de la oelvis mayor. La cresta ilíaca es palpable tanto en un hombre como en una mujer en toda su extensión, de forma general convexa y levemente curva o sinuosa con concavidad interna en el frente y hacia afuera por detrás.
La cresta ilíaca es más angosta hacia el centro que en los extremos y termina en la espina ilíaca antero superior y posterior. La superficie de la cresta ilíaca es amplia y se puede dividir en un labio lateral o externo y un labio medial o interno y entre estos, una línea intermedia.
A unos 5 cm detrás de la espina ilíaca anterosuperior se encuentra una prominencia sobre el labio externo, conocido como el tubérculo ilíaco (tuberculum iliacum). Hacia el labio externo se insertan los músculos tensor de la fascia lata, oblicuo mayor del abdomen y el músculo dorsal ancho. La fascia lata, que es la aponeurosis profunda del muslo, corre la extensión de la cresta ilíaca hasta llegar al músculo oblicuo menor del abdomen. Sobre el labio interno de la cresta ilíaca se insertan los músculos transveros del abdomen, cuadrado lumbar, sacroespinal y el psoas ilíaco.
La cresta ilíaca tiene una importante cantidad de médula ósea, incluso en el adulto, de modo que es un punto frecuente de extracción en la recolección de muestras de células madres para los trasplantes de médula ósea. El tope de la cresta ilíaca es el lugar donde se corresponde el cuerpo de la cuarta vértebra lumbar (L4), justo por encima o por debajo del cual se realiza la punción lumbar. La cresta iliaca es la mayor fuente de injerto óseo utilizada en cirugía maxilofacial, tanto de hueso esponjoso como de hueso corticoesponjoso.
Cuadrado Crural. El músculo cuadrado crural (Quadratus femoris) es un músculo de la pelvis en la parte posterior de la articulación de la cadera; aplanado, cuadrilátero Se inserta en el borde externo de la tuberosidad isquiática; por fuera, en una linea del borde posterior del trocánter mayor. Lo inerva el plexo sacro. Es rotatorio del muslo hacia fuera
Glúteo Mayor. El músculo glúteo mayor (Gluteus maximus) es un músculo de la pelvis, en la región glútea; grueso, rombal, oblicuo. Se inserta por arriba y adentro en el labio externo de la cresta iliaca linea curva posterior del coxal, ligamento sacroiliaco posterior, aponeurosis lumbar, cresta del sacro y cóccix y ligamento sacroiliaco mayor; por abajo y afuera, en el fémur. Lo inerva el nervio ciático mayor. Extersor y rotatorio del fémur; eleva y sostiene la pelvis.
Glúteo Menor. El músculo glúteo menor (Gluteus minimus) es un músculo de la pelvis, en la región glútea, debajo del glúteo mayor y glúteo mediano; triangular. Se inserta por arriba en la cresta iliaca y fosa iliaca externa; por abajo, en el borde anterior y superior del trocánter mayor. Lo inerva el nervio glúteo superior. Abductor y rotatorio del muslo.
Piramidal. El músculo piramidal viene de la cara anterior del sacro y se dirige hacia fuera y abajo. Pasa por debajo de la escotadura ciática del ilíaco la cual forma como un puente encima de él y termina en la cara superior del trocante mayor. Su acción: Tomando el sacro como punto fijo produce en el fémur rotación externa en abdución y en flexión. Si actúa en los dos lados lleva el sacro (y con él a la pelvis) hacia adelante. Esto es una retroversión. Si sólo actúa de un lado produce también una rotación interna de la pelvis sobre el fémur.
Obturador Interno. Se inserta en la superficie interna de la pared antero-lateral de la pelvis, donde rodea la parte más grande del agujero obturador, se inserta rama inferior del pubis e isquion, y en su otro extremo en la superficie interna del hueso de la cadera debajo y detrás de borde pélvico, alcanzando la parte superior de mayor agujero ciático sobre y detrás del agujero obturador debajo y en de frente. También se presenta de la superficie pélvica del membrana obturadora excepto en la parte posterior, de arco tendinoso que termina el canal para el paso de los vasos y del nervio obturador, y en menor grado de la faja obturadora, que cubre el músculo. Las fibras convergen rápidamente hacia agujero ciático menor, y su extremo en cuatro o cinco bandas tendinosas, que se encuentran en la superficie profunda del músculo; estas bandas se reflejan en un de ángulo recto sobre la superficie acanalada del isquion entre su espina dorsal y tuberosidad.
