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ARTERIAS DE LA CABEZA Y EL CUELLO.
Los troncos arteriales de la cabeza y del cuello son las carótidas primitivas y las subclavias que tienen orígenes diferentes:
- A la derecha ambas arterias se origina de la bifurcación tronco arterial braquiocefálico a nivel de la base del cuello.
- A la izquierda ambas nacen del cayado de la aorta, por lo tanto tiene una porción intratorácica
Tronco de la Carótida
- ARTERIAS CARÓTIDAS COMUNES ó CARÓTIDAS PRIMITIVAS..Las carótidas primitivas tienen características diferentes a la derecha y a la izquierda. La carótida derecha e origina del tronco arterial braquiocefálico. La carótida izquierda se origina del cayado de la aorta, por delante de la subclavia.
- La carótida presenta un trayecto intratorácico, dirigido hacia arriba y afuera, hacia el cuello. Luego ambas ascienden por el cuello casi verticalmente.
- Ambas carótidas terminan aproximadamente un centímetro arriba de borde superior del cartílago cricoides.
- La carótida primitiva izquierda es 3 cm más larga que la derecha.
- La carótida primitiva izquierda en su segmento intratorácico se relaciona por adelante, con el tronco venoso braquiocefálico izquierdo, con el plastrón esternal, por detrás, con la subclavia izquierda, con el conducto torácico, por dentro, con la tráquea y por fuera con el neumogástrico, pleura y pulmón izquierdos.
- En el cuello ambas tiene las mismas relaciones... Por delante con el cuerpo tiroides, omohioideo y aponeurosis cervical media; por el esternocleidomastoideo y aponeurosis cervical superficial, Por detrás con a los músculos prevertebrales y la aponeurosis profunda anterior, Por dentro con los tubérculos anteriores de las vértebras cervicales, tiroidea inferior; tráquea y esófago (hacia abajo) y laringe (hacia arriba); nervio recurrente y cadena linfática recurrencial y Por fuera con la vena yugular.
- Todas las anteriores relaciones son a través de la vaina vascular en la que están contenida junto con la vena yugular interna y el nervio neumogástrico.
- En la parte terminal de la carótida primitiva esta presenta una dilatación: el seno carotídeo. Y en su bifurcación el corpúsculo intercarotídeo.
SENO CAROTÍDEO.
Es una dilatación del la carótida primitiva, es de pared elástica. Está inervada por ramas del glosofaríngeo (IX par) y del neumogástrico (X par).
Es un barroceptor que responde a la distensión aumentando su velocidad de descarga cuando el órgano se distiendo como consecuencia del aumento de la presión arterial. O la reduce en caso contrario.. Estas señales, llegan a los centros superiores donde regulan el tono simpático sobre los vasos del cuerpo, lo cual lleva a modificar la presión arterial.
CORPÚSCULO INTERCAROTÍDEO.
Está situado por detrás de la bifurcación de la carótida primitiva, es una formación rica en irrigación por minúsculos ramos de la carótida primitiva, inervada por ramas del glosofaríngeo.
Este corpúsculo constituye un quimiorreceptor que responde a la concentración de oxígeno en la sangre arterial, y que mediante sus señales ayuda con la regulación de la frecuencia respiratoria.
Se divide en dos ramas terminales: la carótida externa y la carótida interna.
- ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA. Se origina de a bifurcación de la carótida primitiva. Por dentro de la carótida interna.Termina en el espesor de la glándula parótida.
- RAMAS COLATERALES. Presenta nueve ramas colaterales las arterias: Tiroidea superior, lingual, facial, faríngea ascendente, occipital, auricular, y las ramas parotídeas.
- RAMAS TERMINALES. La carótida externa se divide en dos ramas terminales: las arterias temporal superficial y maxilar interna.
RAMAS COLATERALES DE LA CARÓTIDA EXTERNA
- ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR. Se origina de la carótida externa. cerca de su origen. Termina en el lóbulo lateral de cuerpo tiroides, dando sus ramas terminales.
- RAMAS COLATERALES. La arteria esternocleidomastoidea, para la parte media del músculo esternocleidomastoideo y La arteria laríngea superior, que pasa por debajo del músculo tirohioidea, atraviesa la membrana tirohioidea y irriga los músculos de la laringe y la mucosa del vestíbulo de la laringe.
- RAMAS TERMINALES. La rama interna, se dirige hacia adentro (por el borde interno del lóbulo del tiroides) y se anastosoma con la del lado y da origen a la arteria laríngea inferior. Esta se dirige hacia adentro y se anastosoma con la opuesta y vasculariza el músculo cricotiroideo y la mucosa subglótica. La rama externa, desciende sobre el borde externo del lóbulo del cuerpo tiroides y La rama posterior por la cara posterior del lóbulo del cuerpo tiroides.
- ARTERIA LINGUAL. Se origina de la carótida externa por encima de la tiroidea inferior. Termina a nivel del borde anterior del hiogloso dividiéndose en sus dos ramas terminales.
- RAMAS COLATERALES. El ramo suprahioideo, recorre el borde superior del hueso hioides y se anastosoma con el del lado opuesto detrás del músculo genihioideo y La arteria dorsal del la lengua, nace a nivel del vientre posterior del digástrico, asciende por al lado de la base de la lengua y vasculariza la base de la lengua, el velo del paladar y la epiglotis.
- RAMAS TERMINALES. La arteria sublingual, que se dirige hacia la glándula sublingual a la que da ramos, también da origen a la arteria del frenillo, y termina dividiéndose en un ramo mentoniano y otro mandibular y La arteria ranina, recorre el borde inferior del lingual inferior hasta la punta de la lengua; vasculariza a los músculos y mucosa de la lengua.
- ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE O FARINGOMENÍNGEA. Se origina de la carótida externa al nivel de la lingual. Termina dando sus últimas ramas.
- RAMAS COLATERALES. Ramas internas que irrigan la faringe, se observa un ramo faríngeo inferior. Ramas posteriores para los músculos prevertebrales y La arteria meníngea posterior, que penetra en el cráneo por el conducto condíleo posterior e irriga la duramadre vecina.
- ARTERIA FACIAL. Nace de la carótida por encima de la lingual. Termina en el canal nasogeniano tomando el nombre de angular y anastomosándose con la nasal rama terminal de la oftálmica.
- RAMAS COLATERALES. La arteria palatina inferior o palatina ascendente, que nace a nivel de la curva faríngea asciende sobre la pared del a faringe y se distribuye en el músculo estilogloso, dando un ramo a la amígdala, la arteria tonsilar. Las ramas submaxilares para la glándula submaxilar. La arteria submental, que recorre la cara interna del borde del maxilar inferior dirigiéndose hacia adelante, vasculariza los músculos miohioideo y digástrico, la glándula submaxilar, las partes blandas del mentón anastomosándose con ramos de la dentaria inferior. La arteria pterigoidea, para el músculo pterigoideo interno. La arteria maseterina, que nace delante del músculo que irriga, el masetero. Las arterias coronaria inferior y coronaria superior, que se desprenden a nivel de la comisura y recorren flexuosas el borde los labios y se anastomosan en la línea media con las del lado opuesto. La unión de las superiores origina la arteria del subtabique. Finalmente da la arteria del ala de la nariz. vasculariza el ala y el lóbulo de la nariz.
- RAMAS TERMINALES. La rama terminal es la arteria angular, que en el surco nasopalpebral se anastomosa con la nasal rama terminal de la facial.
- ARTERIA OCCIPITAL. Se origina de la carótida externa a la altura de la facial. Termina a nivel del borde externo del músculo esplenio.
- RAMAS COLATERALES. Las ramas musculares, destacándose la arteria esternomastoidea superior, la arteria cervical posterior, esta desciende entre el esplenio y el complejo mayor. La arteria estilomastoidea que se introduce en el acueducto de Falopio y se relaciona con el facial (VII par). La arteria meníngea que penetra por el agujero mastoideo por el rasgado posterior.
- RAMAS TERMINALES. La rama externa atraviesa la inserción del trapecio y se distribuye por en el cuero cabelludo y La rama interna sigue la dirección de la occipital hasta la protuberancia occipital, atraviesa el trapecio y de distribuye en el cuero cabelludo, esta suele dar un ramo meníngeo parietal que penetra por el agujero parietal.
- ARTERIA AURICULAR POSTERIOR. Se origina de la carótida externa por encima de la occipital. Termina en el borde anterior del la apófisis mastoides se divide en sus dos ramas terminales.
- RAMAS COLATERALES. Ramas parotídeas para la parótida y La arteria estilomastoidea, si no se origina de la occipital.
- RAMAS TERMINALES. Da origen a dos ramas terminales... El ramo anterior o auricular, se dirige al pabellón, asciende a lo largo del ángulo cefaloauricular y La rama posterior o mastoidea se ramifica en la región mastoidea.
- ARTERIAS PAROTÍDEAS. Se origina de la carótida externa, son variables en número, generalmente dos, irrigan la parótida.
RAMAS TERMINALES DE LA CARÓTIDA EXTERNA.
- ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL. Es la rama de bifurcación externa de la carótida. Termina en la región temporal (2-3 cm por encima del arco cigomático) dividiéndose en dos ramas temporales.
- RAMAS COLATERALES. Presenta ramas para la parótida, el músculo masetero, la articulación temporomaxilar, el pabellón del la oreja.; además tiene tres ramas importantes: La arteria transversal de al cara, que nace a nivel del cuello del cóndilo se dirige hacia adelante, y se distribuye en la mejilla. La arteria cigomatomalar, nace a nivel del arco cigomático, se distribuye en la parte externa del músculo orbicular de los párpados y La arteria temporal profunda media, nace por arriba de la cigomatomalar y se distribuye en la parte media del músculo temporal despues de atravesar ella aponeurosis temporal.
- RAMAS TERMINALES. Presenta dos ramas terminales: La rama anterior o frontal se dirige hacia arriba y adelante y se distribuye en el cuero cabelludo y La rama posterior o parietal, se dirige hacia arriba y atrás, y se distribuye en el cuero cabelludo, todas las arterias del cuero cabelludo tienen anastomosis entre sí.
- ARTERIA MAXILAR INTERNA. Es la rama de bifurcación interna de la carótida externa.Termina al atravesar el agujero esfenopalatino donde toma el nombre de esfenopalatina.
- RAMAS COLATERALES. Las ramas colaterales se pueden dividir en tres grupos. Las que nacen por dentro del pterigoideo externo: la timpánica, meníngea media, la meníngea menor. Las que nacen entre los fascículos o por debajo del músculo pterigoideo externo: la dentaria inferior la maseterina, la temporal profunda posterior y las arterias pterigoideas y Las que nacen por fuera del pterigoideo externo, la bucal, la temporal profunda anterior, la alveolar, la infraorbitaria.
- RAMAS TERMINALES. La maxilar interna se continúa con la arteria esfenopalatina a nivel del agujero esfenopalatino, esta penetra en la fosa nasal y se divide en dos ramas, la externa para la pared externa de las fosas nasales, la interna o nasopalatina para el tabique, cuya rama terminal se anastomosa con la palatina descendente a nivel del agujero incisivo o palatino anterior.
- ARTERIA CARÓTIDA INTERNA. Se origina en la bifurcación de la carótida primitiva. Termina después de su última curvatura y atravesar la cara lateral del nervio óptico (I par) se divide en sus cuatro ramas terminales. En el conducto carotídeo, está rodeada por un plexo venoso y por un plexo simpático, en este tramo la arteria tiene la pared de un seno venoso.
- RAMAS COLATERALES. Presenta una rama colateral la arteria oftálmica.
- RAMAS TERMINALES. Presenta tres ramas terminales; las arterias: Cerebral anteriores, Cerebral media y Comunicante posterior.
- ARTERIA OFTÁLMICA. Se origina de la carótida interna en su última curvatura, por dentro de la apófisis clinoides anterior. Termina en ángulo interno del ojo convirtiéndose en su rama terminal.
- RAMAS COLATERALES. Presenta ocho ramas colaterales repartidas en tres grupo:
- El primer grupo con dos arterias, nace por debajo del nervio óptico:
- La arteria central de la retina, penetra en el nervio óptico, irriga la retina y La arteria lacrimal, se dirige hacia afuera, siguiendo el borde superior del músculo recto externo, da ramos a la glándula lacrimal y un ramo temporomalar el cual penetra en el conducto temporomalar y se anastosoma con la temporal profunda anterior. Termina en el párpado superior.
- El segundo grupo con cuatro arterias nacen por fuera del nervio óptico.
- La arteria supraorbitaria, se dirige hacia adelante, por arriba del elevador del párpado superior, sale de la órbita por la escotadura supraorbitaria. Las arterias ciliares cortas posteriores (10 - 20) que nacen por medio de dos a tres troncos, se dirigen adelante rodeando el nervio óptico, atraviesan la esclerótica y se ramifican en la coroides. Las arterias ciliares largas, son dos: una externa y otra interna, atraviesan la esclerótica a ambos lados del nervio óptico, recorren la coroides hasta el borde periférico del iris, donde forma el circulo arterial mayor del iris.La arteria muscular superior irriga a los músculos elevador del párpado superior, recto superior, recto interno y oblicuo mayor. La arteria muscular inferior irriga al los músculos recto externo, recto inferior y oblicuo menor y Las arterias ciliares anteriores, ramas de las musculares, que penetran la esclerótica y terminan en el círculo arterial mayor del iris.
- El tercer grupo consta de cuatro arterias, que nacen por encima del nervio óptico:
- La arteria etmoidal posterior, penetra en el conducto etmoidal posterior, y vasculariza la duramadre vecina a la lámina cribosa. La arteria etmoidal anterior, atraviesa el conducto etmoidal anterior, el surco etmoidal y el agujero etmoidal y termina el techo de las fosas nasales. Las arteria palpebrales, una superior y otra inferior, se originan a nivel de la polea del oblicuo mayor, recorren cerca del borde libre del párpado correspondiente, entre el músculo orbicular de los párpados y el tarso. La rama inferior da un ramo para el conducto nasal y La arteria frontal interna, nace por delante de la anterior, recorre la escotadura frontal interna, y asciende por la frente donde se ramifica.
- RAMAS TERMINALES. La arteria oftálmica se continúa con su rama terminal: La arteria nasal, continuación de la oftálmica, se dirige adelante y abajo, pasa por encima del tendón directo del orbicular, luego se anastosoma en el surco nasopalpebral con la angular, rama terminal de la facial.
ARTERIA SUBCLAVIA. Se origina a la derecha del tronco arterial braquiocefálico, y a la izquierda del cayado de la aorta por detrás de la carótida primitiva. Termina en el espacio comprendido entre la clavícula y la primera costilla.
- RAMAS COLATERALES. Presenta nueve ramas colaterales que generalmente nacen de cinco troncos, estos la vertebral, el tronco cervicointercostal (2 ramas), la mamaria interna, el tronco tirobicervicoescapular (4 ramas), la escapular posterior. .
- RAMAS TERMINALES. La arteria subclavia se continúa en el vértice de la axila con la arteria humeral.
RAMAS COLATERALES DE LA ARTERIA SUBCLAVIA.
- ARTERIA VERTEBRAL. Se origina de la subclavia en su primera porción. Termina en el borde superior de la protuberancia dando sus ramas terminales.
- RAMAS COLATERALES. La arteria meníngea posterior, que se ramifica en la fosa cerebelosa. La espinal posterior, para el bulbo y la médula espinal. La espinal anterior, para el bulbo y médula espinal. La cerebelosa inferior y posterior. Las ramas protuberanciales. La arteria auditiva interna. Las arterias cerebelosas inferiores y anteriores y Las cerebelosas superiores.
- RAMAS TERMINALES. Las ramas terminales son las arteriales cerebrales posteriores.
- ARTERIA MAMARIA INTERNA. Se origina de la subclavia por fuera de la vertebral. Termina a nivel del espacio sexto espacio intercostal se divide en sus ramas terminales.
- RAMAS COLATERALES. Las ramas internas se ramifican el cara posterior del esternón, Las ramas externas o intercostales anteriores se dirigen al espacio intercostal posterior, donde se anastomosa con la intercostal y su rama inferior, La ramas anteriores o perforantes que atraviesan los espacios intercostales, y se van al músculo pectoral y mayor y glándula mamaria y Las ramas posteriores se ramifican en el timo, pericardio y pleura.
- RAMAS TERMINALES. Presenta dos ramas terminales.La rama musculofrénica, que desciende por encima de las inserciones del músculo diafragma y La rama abdominal, que penetra en la vaina del músculo recto anterior del abdomen y se anastomosa con la arteria epigástrica
- TRONCO ARTERIAL CERVICOINTERCOSTAL. Se origina de la cara posterior subclavia a la altura de la mamaria. Termina en el cuello de la primera costilla.
- RAMAS TERMINALES. Intercostal superior y la cervical profunda.
- TRONCO TIROBICERVICOESCAPULAR. Nace de la subclavia por fuera de la vertebral.
- RAMAS TERMINALES. Tiene tres ramas terminales la tiroidea inferior, la cervical ascendente, la cervical transversa superficial y la escapular posterior.
Las venas de la cabeza y el cuello terminan en seis troncos principales las venas:
- Las venas yugulares interna, externa, anterior y posterior.
- La vena vertebral y la tiroidea inferior.
- A estas añadimos la vena subclavia que transcurre por la base del cuello.
TRONCO DE LA YUGULAR INTERNA.
RAMAS DE ORIGEN DE LA YUGULAR INTERNA.
SENOS CRANEALES Están constituidos por desdoblamientos de la duramadre y ubicados en la pared craneal o en prolongaciones de la duramadre. Son veintiuno, 8 pares y 5 impares y medios. Se dividen en dos grupos: posterosuperior y anteroinferior.
GRUPO POSTEROSUPERIOR. Los senos de este grupo desembocan en el confluente venoso posterior o prensa de Herófilo. Son siete, 2 pares y 3 impares.
- SENO LONGITUDINAL SUPERIOR. Seno impar situado en el canal sagital de la bóveda craneal en el borde convexo de la hoz del cerebro. Tiene sección triangular, su calibre aumenta de adelante hacia atrás. Presenta las granulaciones de Pachioni. nace en el agujero ciego.
- AFLUENTES.
- Las venas del agujero ciego.
- Las venas cerebrales superiores o ascendentes de la cara interna y externa de los hemisferios cerebrales.
- Las gran vena anastomótica de Trolard que se extiende hasta la vena silviana y a su través al seno cavernosos.
- La vena anastomótica de Labbé, que se extiende hasta la vena silviana superficial y a su través al seno cavernoso.
- La venas meníngeas, destacándose la vena meníngea media.
- La vena emisaria del agujero parietal o de Santorini, que lo anastomosa con las venas extracraneales, afluentes de la yugular externa e interna.
- Las venas óseas o diploicas.
- DRENAJE. Termina en la prensa de Herófilo.
- SENO LONGITUDINAL INFERIOR. Seno impar situado en el borde inferior de la hoz del cerebro. Tiene sección triangular. Nace en la parte anterior del borde inferior de la hoz. Se encuentra entre los hemisferios cerebrales por encima del cuerpo calloso.
- AFLUENTES. Las venas cerebrales descendentes de la cara interna de los hemisferios y Las venas de la hoz del cerebro.
- DRENAJE. Termina en la prensa de Herófilo.
- SENO RECTO. Seno impar situado en la base de la hoz del cerebro, tiene sección triangular. Se encuentra en la unión de la hoz del cerebro con la tienda del cerebelo, por debajo los hemisferios cerebrales por encima del cerebelo.
- AFLUENTES. Venas descendentes cerebrales posteriores y las venas de la tienda del cerebelo.
- DRENAJE. Termina en la prensa de Herófilo.
- SENOS OCCIPITALES POSTERIORES. Seno par situado en el borde posterior de la hoz del cerebelo. Nacen en el agujero rasgado posterior donde se anastomosan con el seno lateral. Se relacionan con el bulbo al que rodean y lateralmente con el cerebelo.Reciben venas del cerebelo Terminan en la prensa de Herófilo.
- SENOS LATERALES. Seno par situado en el canal del seno lateral de los huesos occipital, y temporal. Se originan en la prensa de Herófilo. En su segmento occipital se encuentra a nivel relacionado con los hemisferios cerebrales y el cerebelo. En su segmento mastoideo se relaciona con el antro mastoideo. En su segmento terminal está a nivel del canal del digástrico y eminencia yuxtamastoidea del temporal y apófisis yugular del occipital. En su segmento terminal se anastomosa con los senos occipitales posteriores. Termina continuándose con el golfo de la yugular interna en el agujero rasgado posterior
- CONFLUENTE VENOSO POSTERIOR O PRENSA DE HERÓFILO. Es la reunión de los senos longitudinal superior, seno recto, occipitales inferiores y senos laterales, por delante de la protuberancia occipital interna. Su disposición es variable, pudiendo todos desembocar en un reservorio común o repartirse a en los dos senos laterales, esto depende del desarrollo de los hemisferios cerebrales, siendo frecuente que el seno derecho recoge más sangre
GRUPO ANTEROINFERIOR.
Este grupo desemboca en el seno cavernoso o confluente venoso anterior y posteriormente en los senos laterales. Está compuesto de catorce senos, 6 pares 2 impares.
- SENO CAVERNOSO. Seno par, situado a cada lado del cuerpo del esfenoides. Presenta forma cuadrilátera, formado por repliegues de la duramadre.
- AFLUENTES. Recibe a cada lado tres venas; a dos senos (pares) y dos que los unen (impares): Las venas oftálmicas superiores e inferiores, La vena central de la retina, Al seno esfenoparietal, A los senos coronarios anterior y posterior y al seno occipital transverso.
- DRENAJE. Drena en el seno lateral a cada lado a través de cuatro senos: El seno petroso superior, El seno petroso inferior, El seno petrooccipital, y el seno o plexo pericarotídeo.
RAMAS AFERENTES DEL SENO CAVERNOSO.
VENAS AFERENTES.
- VENA OFTÁLMICA SUPERIOR. Se origina en el ángulo interno del ojo, a través vénulas, una de ellas la comunica con la vena angular del ojo. Atraviesa la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de Zinn y termina en el seno cavernoso.
- AFLUENTES. Recibe a las venas satélites: A la vena muscular superior. A las etmoidal anterior y posterior. A la vena lagrimal y a las dos venas vorticosas superiores. Termina en la extremidad anterior del seno cavernoso.
- VENA OFTÁLMICA INFERIOR. Se origina en el piso de la órbita, por venas de los párpados y vías lagrimales.
- AFLUENTES. Las venas musculares inferiores, satélites arteriales y las dos venas vorticosas inferiores.y Termina en el seno cavernoso o en la oftálmica superior.
- VENA CENTRAL DE LA RETINA. Es una vena satélite de la arteria central de la retina. Termina en la oftálmica superior o en el seno venosos, atravesando la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de Zinn.
- VENAS ANASTOMÓTICAS. Son las venas de Trolard y de Labbé que desembocan directamente o a través de la vena silviana superficial en el seno cavernoso y lo unen con el seno longitudinal superior.
SENO ESFENOTEMPORAL. Se origina cerca del seno longitudinal superior, desciende por el borde posterior del ala menor del esfenoides. Recibe algunas venas de las meninges. Termina en el extremo anterior del seno venoso.
SENO CORONARIO. El seno coronario, se encuentra constituido por la duramadre de la tienda de la hipófisis que forma dos conductos venosos, los cuales se ubican al rededor del pedículo de la hipófisis. Unen los senos cavernosos.
RAMAS EFERENTES DEL SENO CAVERNOSO.
- SENO PETROSO SUPERIOR. Se origina en la extremidad posterior del seno cavernoso. Se relaciona con por arriba con la protuberancia y los nervios trigémino, facial e intermediario de Wrisberg, y auditivo.
- AFLUENTES. Recibe a las venas cerebelosas a través de la tienda del cerebelo. Las venas de la protuberancia y el bulbo. Las venas auditivas internas y La vena silviana superficial o sus afluentes cuando no termina en el seno cavernoso.
- DRENAJE. Termina en el seno lateral en el codo de las porciones occipital y mastoidea.
- SENO PETROSO INFERIOR. Se origina de la extremidad posterior del seno cavernoso. Se relaciona por arriba con la protuberancia, en el agujero rasgado posterior separa al nervio glosofaríngeo del espinal y el neumogástrico.Termina en la yugular interna cerca del golfo.
- SENO PETROOCCIPITAL. Se origina de la extremidad posterior del seno cavernoso. Desciende y atraviesa el agujero rasgado anterior, recorre la cara inferior de la sutura petrooccipital, y termina la yugular interna o el seno petroso inferior. Termina en la yugular interna.
- PLEXO PERICAROTÍDEO. Se origina de la extremidad posterior del seno cavernoso. Se dirige hacia atrás formando un plexo al rededor de la arteria carótida interna. Atraviesa con el ella el conducto carotídeo, y termina fuera del cráneo, en una o dos vénulas. Termina en la yugular interna por debajo de la base del cráneo.
VENA YUGULAR INTERNA. Se origina del seno lateral a nivel del agujero rasgado posterior. Se dirige hacia abajo y hacia afuera, luego desciende verticalmente hasta la base del cuello, donde se dirige hacia adentro y adelante.Presenta dos dilataciones. Una superior el golfo de la vena yugular, otra inferior el seno de la yugular.Termina a nivel de la extremidad interna de la clavícula al unirse con la vena subclavia formando el tronco venoso braquiocefálico.
- RAMAS AFLUENTES. Recibe en la base del cráneo a el seno petroso inferior, el seno petrooccipital, el seno carotídeo, La vena condílea anterior, atraviesa el conducto condíleo anterior, anastomosa con los senos intracraneales y Las venas faríngeas. A nivel del hueso hioides recibe al tronco tirolinguofacial y Drena en el tronco venoso braquiocefálico.
- ANASTOMOSIS. Se anastomosa con la yugular externa por las ramas de la vena frontal a la vena temporal.
RAMAS AFLUENTES DE LA YUGULAR INTERNA.
- VENA FACIAL. Se origina de la vena angular, está se forma del arco venoso nasal, en el cual desemboca la vena preparata o frontal. Se anastomosa en el ángulo interno del ojo con la vena oftálmica superior. Se origina a nivel en el surco nasogeniano, continuando a la angular.
Termina en el tronco tirolinguofacial o directamente en la yugular interna.
- RAMAS AFLUENTES. Recibe a la vena frontal o preparata, impar y media, a través del arco nasal y de la angular, las venas del ala nariz, el tronco venoso alveolar, que recibe la sangre del plexo alveolar, el plexo alveolar recibe la sangre de las venas satélites de las arterias que se encuentran en la tuberosidad maxilar y en transfondo de la fosa pterigomaxilar y se anastomosa con el plexo pterigoideo, la venas satélites coronarias labiales, venas bucales, venas satélites maseterinas anteriores, venas satélites y satélites submaxilares.
- DRENAJE. Termina en el tronco tirolinguofacial o directamente en la yugular interna.
- ANASTOMOSIS. Se anastomosa con el plexo pterigoideo por el plexo alveolar, venas temporales por la frontal o preparata y la vena yugular anterior por ramos submentales.
- VENA LINGUAL. Se origina de tres venas: La vena lingual profunda, satélite de la arteria lingual, La vena dorsales satélites de la arteria dorsal de la lengua y La vena ranina, o lingual principal, que desciende cubierta por la mucosa de la cara inferior de la lengua, luego siguen el borde inferior del nervio hipogloso por la cara externa del músculo hiogloso, que los separa de la arteria lingual. Se relaciona por dentro con el constrictor medio, con el geniogloso, y con la arteria lingual y drena en el tronco tirolinguofacial o directamente en la yugular interna.
- VENA TIROIDEA SUPERIOR. Es una vena satélite de la arteria tiroidea superior. Se origina en el extremo superior del cuerpo tiroides. Sigue a la arteria, cruza la carótida externa y termina en la yugular a nivel del borde superior del cuerpo tiroides.Drena en la yugular interna. Se anastosoma con las tiroideas inferior y media.
- TRONCO TIROLINGUOFACIAL. Se origina de la unión de las venas facial, lingual y tiroidea superior. Termina en la vena yugular interna a la altura del borde superior del cartílago tiroides.
- VENA FARÍNGEA. Es satélite de la arteria faríngea ascendente.Se origina de las venas de la faringe. Se dirige hacia abajo, por la pared de la faringe y termina en la yugular interna.
- VENA TIROIDEA MEDIA. Se origina en el lóbulo lateral del cuerpo tiroides. Se dirige hacia afuera y atrás, cruza la cara externa de la carótida primitiva y Termina en la yugular interna.
VENA YUGULAR EXTERNA. Tiene dos ramas de origen:
- VENA TEMPORAL SUPERFICIAL. Se origina de una red venosa del cuero cabelludo. Desciende por delante del trago, por delante del nervio auriculotemporal y por detrás de la arteria temporal superficial, penetra en la glándula parótida y Termina en la parótida a por debajo del cuello del cóndilo drenando en la yugular externa. Recibe la sangre de la región temporal, del pabellón de la oreja de la parótida, de la articulación temporomaxilar, y de los tegumentos de la cara.
- VENA MAXILAR INTERNA. Se origina en la vena esfenopalatina satélite de la arteria homónima. Se presenta en forma individualizada o constituyendo el plexo alveolar y el pterigoideo, en el último caso reconstituyéndose para atravesar el ojal retrocondíleo. La vena maxilar interna drena en la yugular externa.
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