Músculos Interóseos Dorsales (I-IV). Se originan en las bases de los metacarpianos desde el I al IV. Se insertan en la aponeurosis dorsal o aparato extensor dorsal. Es inervado por la rama profunda del Nervio Cubital. Produce movimientos abductores de los dedos II, III y IV (en una acción conjunta). Se entiende por acción conjunta la flexión de la articulación metacarpofalángica con extensión de las interfalángicas.
Músculos Interóseos Palmares (II, IV y V). Se origina en la base de los II, IV y V metacarpianos. Se inserta en la aponeurosis dorsal de la mano. Es inervado por la rama profunda del nervio cubital. Produce movimientos abductores.
Músculos Lumbricales. Se origina en los tendones de los músculos flexores profundos de los dedos. Se inserta en la aponeurosis dorsal de los dedos. Son inervados por el II y III nervio mediano y el IV y V nervio cubital. Producen movimientos de acción conjunta.
Músculo Adductor del Pulgar. Se origina sobre el III metacarpiano, su porción oblicua sobre la segunda línea del carpo (trapecio y trapezoide). Se insertan en la primer falange del pulgar y el hueso sesamoideo del pulgar. Es inervado por la rama profunda del nervio cubital. Produce movimientos abductores del pulgar.
Músculo Oponente del Pulgar. Se origina en el retináculo extensor y trapecio, se coloca abrazando el metacarpiano. Se inserta en el primer metacarpiano. Es inervado por el nervio mediano. Produce movimientos de oposición y ligera abducción.
Músculo Flexor corto del Pulgar. Se origina de la base del primer metacarpiano. Se inserta en el sesamoideo lateral y en la primer falange. Es inervado por la porción profunda del nervio mediano y por la porción profunda del nervio cubital. Produce movimientos de flexión y abducción. Se divide en dos porciones pasando por en medio del flexor largo del pulgar.
Músculo Abductor corto del Pulgar. Se origina en el retináculo flexor. Se inserta en el sesamoideo lateral y en la primer falange. Es inervado por el nervio mediano. Produce movimientos de flexión y abducción.
Músculo Abductor del Quinto dedo. Se origina en la base del 5° metacarpiano. Se inserta en la cabeza del 5° metacarpiano. Es inervado por la rama profunda del nervio cubital. Es el mas superficial de la región hipotenar y produce movimientos de abducción.
Músculo Flexor corto del Quinto dedo. Se origina en la diáfesis del 5° metacarpiano. Se inserta en la cabeza del 5° metacarpiano. Es inervado por la rama profunda del nervio cubital. Se encuentra por debajo del abductor del quinto dedo y produce movimientos flexores.
Músculo Oponente del Quinto dedo. Se origina en la diáfesis del quinto metacarpiano. Se inserta en la cabeza del quinto metacarpiano. Se inerva por la rama profunda del nervio cubital. Es el mas profundo de la región hipotenar y produce movimientos de oposición.
Músculo Palmar cutáneo corto. Se origina sobre el retináculo y aponeurosis palmar (encima del hueso pisiforme aproximadamente) y se inserta en la piel de la palma de la mano. Es inervado por la rama superficial del nervio cubital. Produce movimientos de formación de pliegues cutáneos verticales.
Arco arterial palmar Superficial. El arco palmar superficial (TA: arcus palmaris superficialis) es un arco arterial formado por la terminación de la arteria cubital y por larama palmar superficial de la radial. No obstante, en algunos individuos la contribución de la arteria radial podría estar ausente, y en su lugar anastomosarse la arteria cubital con la arteria principal del pulgar (arteria pinceps pollicis), la arteria radial del dedo índice (arteria radialis indeces), o la arteria mediana, las dos primeras de las cuales son ramas de la arteria radial. Nombres alternativos —menos frecuentes— para este arco arterial son arco volar superficial (arcus volaris superficialis), arco cubital superficial o arco ulnar superficial (arcus ulnaris superficialis).
En este arco se originan tres arteria digitales palmares comunes, que irrigan a los músculos lumbricales segundo, tercero y cuarto, respectivamente. Cada una de ellas recibe la contribución correspondiente de una arteria palmar metacarpiana. Cerca de las articulaciones metacarpofalángicas, cada arteria digital palmar común se divide en dos arterias digitales palmares propias. Este arco irriga la superficie palmar de las manos y los dedos.
El arco pasa a través de la palma de la mano en una curva cuya convexidad se dirige hacia abajo. Si se extiende totalmente el dedo pulgar, el arco palmar superficial queda aproximadamente al nivel de una línea trazada desde el borde distal del pulgar a través de la palma. El arco palmar superfical es más distal que el arco palmar profundo.
Arco Arterial Palmar Profundo. Continuación de la arteria radial en la mano. Tiene 3 grupos de ramas: Recurrentes: se anastomosan con el arco anterior del carpo. Perforantes: se unen a las arterias metacarpianas dorsales. Metacarpianas palmares: se unen a las ramas digitales comunes del arco palmar superficial inmediatamente antes que se bifurquen éstas.
Inervación de la Mano. La mano está inervada por los nervios mediano, cubital y radial. El dorso puede recibir ramas del nervio cutáneo externo del antebrazo, y a veces también del cutáneo posterior del mismo. Los territorios de estos nervios varían. Por lo general, la piel del pulgar está inervada por C6 ó C7, y la del meñique por C8, o por C7 y C8. Las fibras motoras para los músculos intrínsecos de la mano derivan del segmento D1 de la médula espinal; las fibras alcanzan los músculos por medio de los nervios mediano y cubital.
El nervio mediano entra a la mano pasando por el canal del carpo, por detrás del ligamento anular anterior y por delante de los tendones flexores para el dedo índice. El trayecto del nervio mediano se puede trazar en la superficie en la parte media de la cara anterior de la muñeca, por dentro del tendón fácilmente identificable del palmar mayor. Se encuentra por fuera del tendón del palmar menor cuándo éste existe.
La tendencia es que el nervio mediano inerve los músculos de la eminencia tenar, y que el cubital inerve la mayor parte de los demás músculos cortos de la mano, los que están por dentro del tendón del flexor largo del pulgar. Sin embargo esto es varible y uno de los nervios puede invadir el territorio del otro.
